多囊卵巢綜合征若不及時干預(yù)可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、代謝異常等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。該疾病需長期管理,主要危害包括胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜病變、心血管風(fēng)險升高等。
多囊卵巢綜合征患者長期無排卵會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。高雄激素狀態(tài)可能加重痤瘡、多毛等癥狀,部分患者出現(xiàn)脂代謝紊亂和體重增加。胰島素抵抗可能逐漸發(fā)展為2型糖尿病,伴隨血壓升高和血脂異常,增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。未控制的激素失衡可能引起卵巢功能早衰,導(dǎo)致生育能力持續(xù)下降。部分患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒障礙,與激素波動和社會心理壓力相關(guān)。
少數(shù)患者可能因長期無排卵導(dǎo)致卵巢包膜增厚,形成卵巢多囊樣改變。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征或黃素化未破裂卵泡綜合征。合并嚴(yán)重胰島素抵抗時可能發(fā)生黑棘皮病等皮膚病變。肥胖患者可能并發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。高雄激素血癥可能誘發(fā)女性型脫發(fā)或男性化體征加重。
建議多囊卵巢綜合征患者建立規(guī)律作息,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,控制碳水化合物攝入量在總熱量40%以下,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。定期監(jiān)測血糖、血脂和激素水平,每6-12個月進(jìn)行婦科超聲檢查。備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整月經(jīng)周期,必要時采用促排卵治療。心理疏導(dǎo)和體重管理應(yīng)作為基礎(chǔ)干預(yù)措施,避免自行服用激素類藥物。出現(xiàn)異常子宮出血或代謝指標(biāo)惡化時應(yīng)及時就診。
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