牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙痛通常表現為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀,可通過口腔檢查、影像學檢查等方式明確診斷。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關。齲齒早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現牙齒敏感、疼痛等癥狀。治療齲齒需清除腐壞組織后填充,常用材料包括復合樹脂、玻璃離子水門汀等。日常需注意減少高糖食物攝入,使用含氟牙膏有助于預防齲齒。
牙髓炎多由齲齒未及時治療導致細菌感染牙髓引起,表現為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛等癥狀。急性牙髓炎疼痛常夜間加重,可能放射至同側頭部。治療需進行根管治療清除感染牙髓,必要時可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。避免用患側咀嚼硬物可減輕疼痛。
根尖周炎是牙髓炎癥擴散至根尖周組織引起的病變,常伴隨咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。慢性根尖周炎可能形成瘺管排出膿液。治療需通過根管治療清除感染源,嚴重者需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動等。治療需進行牙周基礎治療如潔治、刮治,重度者可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。使用牙線清潔牙縫有助于控制菌斑。
智齒冠周炎是智齒萌出不全導致牙齦瓣與牙冠間形成盲袋引發(fā)的炎癥,常見于下頜智齒。癥狀包括局部紅腫、張口受限等。急性期需沖洗上藥,可使用復方氯己定含漱液、頭孢呋辛酯片等藥物控制感染。反復發(fā)作者建議拔除阻生智齒。飯后漱口可減少食物殘渣滯留。
出現牙痛應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,建議及時就診明確病因。日常保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔,每半年進行一次口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,戒煙限酒有助于維護口腔健康。急性牙痛期間可用淡鹽水漱口緩解不適,但需注意水溫不宜過高以免加重炎癥。
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