暈車藥主要通過(guò)抑制前庭神經(jīng)興奮或阻斷組胺受體發(fā)揮作用,常見(jiàn)副作用包括嗜睡、口干、視物模糊等。暈車藥主要有苯海拉明片、茶苯海明片、地芬尼多片、異丙嗪片、東莨菪堿貼劑等類型。
苯海拉明片屬于第一代抗組胺藥,通過(guò)阻斷H1受體抑制前庭神經(jīng)興奮,適用于預(yù)防暈車暈船。該藥可能引起明顯嗜睡、乏力等中樞抑制癥狀,青光眼患者禁用。常見(jiàn)劑型為25毫克片劑,需在乘車前30分鐘服用。
茶苯海明片是苯海拉明與8-氯茶堿的復(fù)合制劑,通過(guò)協(xié)同作用增強(qiáng)抗暈動(dòng)效果。副作用較單用苯海拉明輕,但仍可能出現(xiàn)注意力下降。建議兒童選用茶苯海明咀嚼片,服藥后避免操作精密儀器。
地芬尼多通過(guò)改善椎基底動(dòng)脈供血調(diào)節(jié)前庭功能,較少引起嗜睡但可能導(dǎo)致心悸。適用于伴有耳鳴的暈動(dòng)癥患者,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。常見(jiàn)25毫克片劑應(yīng)在出發(fā)前1小時(shí)服用。
異丙嗪兼具抗組胺和鎮(zhèn)靜作用,對(duì)劇烈嘔吐效果顯著。可能誘發(fā)體位性低血壓,老年人慎用。12.5毫克劑型可每8小時(shí)重復(fù)使用,但連續(xù)服用不超過(guò)3天。
東莨菪堿貼劑經(jīng)皮吸收維持長(zhǎng)效,通過(guò)抑制乙酰膽堿發(fā)揮作用。常見(jiàn)瞳孔散大、排尿困難等抗膽堿能副作用,前列腺增生患者禁用。需在乘車前4小時(shí)貼于耳后干燥皮膚。
使用暈車藥期間應(yīng)避免飲酒或服用其他中樞抑制劑,長(zhǎng)途旅行可準(zhǔn)備無(wú)糖口香糖緩解口干癥狀。非藥物預(yù)防措施如乘車時(shí)注視遠(yuǎn)方固定點(diǎn)、保持頭部穩(wěn)定、選擇前排座位等也有助于減輕暈車癥狀。特殊人群如孕婦、兒童及肝腎功能不全者用藥前需咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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