黑點(diǎn)和痣的主要區(qū)別在于形成原因和病理性質(zhì)，黑點(diǎn)多為色素沉積或外傷痕跡，痣則是皮膚良性腫瘤。皮膚表面異常色素沉著可能由色素沉積、外傷結(jié)痂、脂溢性角化病、黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等因素引起。
1、色素沉積
日曬或炎癥后局部黑色素增多可形成黑點(diǎn)，通常邊界模糊且無隆起。日常需加強(qiáng)防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物改善。
2、外傷結(jié)痂
皮膚破損愈合過程中可能殘留黑色血痂或含鐵血黃素沉積，表現(xiàn)為不規(guī)則黑點(diǎn)。隨著表皮更新會(huì)逐漸淡化，無須特殊處理，避免反復(fù)抓撓即可。
3、脂溢性角化病
中老年人常見的良性表皮增生，表現(xiàn)為褐色至黑色的粗糙斑塊，表面可有油脂性鱗屑?？赏ㄟ^冷凍治療或二氧化碳激光去除，需與色素痣鑒別。
4、黑色素瘤
惡性程度最高的皮膚腫瘤，常表現(xiàn)為不對(duì)稱、邊界不清的黑色斑塊，可能伴隨瘙癢或出血。確診需病理活檢，早期可通過擴(kuò)大切除術(shù)治療，晚期需聯(lián)合達(dá)卡巴嗪注射液、替莫唑胺膠囊等化療藥物。
5、基底細(xì)胞癌
生長緩慢的皮膚惡性腫瘤，初期可能呈現(xiàn)黑色珍珠樣結(jié)節(jié)。與紫外線暴露密切相關(guān)，Mohs顯微描記手術(shù)是首選治療方式，也可采用咪喹莫特乳膏局部免疫治療。
日常需每月自查皮膚色素性皮損變化，重點(diǎn)關(guān)注直徑超過6毫米、近期增大或顏色不均的病灶。戶外活動(dòng)應(yīng)使用SPF30以上防曬霜，穿戴遮陽衣物。發(fā)現(xiàn)皮損形態(tài)異常、伴隨出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，避免自行使用腐蝕性藥物處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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