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腦梗的急性期是什么

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腦梗的急性期通常指發(fā)病后24小時(shí)至2周內(nèi)，是腦組織缺血缺氧損傷最嚴(yán)重的階段，需緊急醫(yī)療干預(yù)。急性期可分為超急性期6小時(shí)內(nèi)、早期急性期6-72小時(shí)和晚期急性期72小時(shí)-2周。

超急性期是腦梗救治的黃金時(shí)間窗，此時(shí)腦組織尚未發(fā)生不可逆壞死，靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓治療可顯著改善預(yù)后。早期急性期腦水腫逐漸加重，可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體癱瘓加重等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)生命體征并控制腦水腫。晚期急性期梗死灶周?chē)氚祹е饾u消失，神經(jīng)功能缺損趨于穩(wěn)定，但部分患者可能出現(xiàn)肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

腦梗急性期的臨床表現(xiàn)與梗死部位和面積相關(guān)。大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死常表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向偏盲。腦干梗死可出現(xiàn)眩暈、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)。小腦梗死以劇烈頭痛、嘔吐和平衡障礙為主。急性期治療需在卒中單元進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作，包括血壓管理、血糖控制、抗血小板聚集、他汀降脂及并發(fā)癥防治。

腦梗急性期護(hù)理需注意保持呼吸道通暢，每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食，吞咽困難者需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始，包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、體位擺放和吞咽功能訓(xùn)練。家屬需配合醫(yī)護(hù)人員觀察患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)及二便情況，記錄異常變化及時(shí)反饋。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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