兒童鼻息肉主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀,可能引發(fā)中耳炎、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。鼻息肉通常與慢性鼻炎、過敏反應(yīng)、囊性纖維化等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
鼻塞是兒童鼻息肉最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻腔通氣障礙。息肉體積增大會阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致呼吸費力,尤其在平躺時癥狀加重?;純嚎赡艹霈F(xiàn)張口呼吸、夜間打鼾,長期可能影響頜面部發(fā)育。家長需觀察孩子是否頻繁揉鼻或呼吸聲粗重,若伴隨睡眠憋醒需警惕阻塞性睡眠呼吸暫停。
兒童鼻息肉常合并鼻竇感染,導(dǎo)致黏稠黃綠色膿性分泌物。炎癥刺激會使鼻黏膜纖毛運動功能受損,分泌物滯留可能誘發(fā)反復(fù)鼻竇炎。部分患兒可能出現(xiàn)鼻涕倒流刺激咽喉,引發(fā)慢性咳嗽或清嗓動作。家長需注意區(qū)分普通感冒與持續(xù)性流膿涕,后者超過10天未緩解應(yīng)排查鼻息肉。
息肉壓迫嗅區(qū)黏膜會導(dǎo)致嗅覺減退或喪失,表現(xiàn)為對氣味不敏感或進食時聞不到食物香味。長期嗅覺功能受損可能影響兒童食欲和營養(yǎng)攝入,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)味覺異常。該癥狀易被忽視,家長可通過詢問孩子是否能聞到牙膏、水果等日常物品氣味進行初步判斷。
較大息肉或合并急性鼻竇炎時,患兒可能主訴眼眶周圍、前額或面頰部脹痛,彎腰低頭時加重。這種疼痛與鼻竇腔內(nèi)壓力變化有關(guān),可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。嬰幼兒雖無法準(zhǔn)確表達疼痛,但會出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等行為改變,家長需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
鼻息肉可能阻塞咽鼓管咽口,導(dǎo)致中耳通氣功能障礙,引發(fā)分泌性中耳炎?;純罕憩F(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大或?qū)W習(xí)成績下降。長期中耳負壓可能造成鼓膜內(nèi)陷、聽力傳導(dǎo)障礙,影響語言發(fā)育。建議家長定期關(guān)注孩子對細微聲響的反應(yīng)能力。
兒童鼻息肉患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如獼猴桃、牡蠣等有助于黏膜修復(fù)。避免用力擤鼻以防炎癥擴散,可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧護理。若保守治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需考慮鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
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