剛出生嬰兒護(hù)理常識(shí)主要包括皮膚清潔、臍帶護(hù)理、喂養(yǎng)方式、睡眠管理、體溫監(jiān)測(cè)等方面。新生兒護(hù)理需特別注意預(yù)防感染、維持體溫穩(wěn)定及保障營(yíng)養(yǎng)供給。
新生兒皮膚嬌嫩,需使用溫水輕柔擦洗,避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品。每次排便后應(yīng)及時(shí)用棉柔巾蘸溫水清理會(huì)陰及臀部,并涂抹護(hù)臀膏預(yù)防尿布疹。洗澡頻率控制在每日1次或隔日1次,水溫保持在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。皮膚褶皺處如頸部、腋下需重點(diǎn)清潔并保持干燥。
臍帶殘端需每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒2次,直至殘端自然脫落。護(hù)理時(shí)需觀察有無(wú)滲血、滲液或紅腫,避免尿布摩擦臍部。若出現(xiàn)膿性分泌物或異味,可能提示臍炎,需及時(shí)就醫(yī)。臍帶通常7-14天脫落,脫落初期仍需繼續(xù)消毒至創(chuàng)面完全愈合。
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳,每日8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按說(shuō)明比例沖泡,每3小時(shí)喂養(yǎng)一次,奶具需每日煮沸消毒。喂養(yǎng)后應(yīng)豎抱拍嗝10-15分鐘防止吐奶。觀察每日尿濕6-8片尿布及體重增長(zhǎng)情況可判斷喂養(yǎng)是否充足。
新生兒每日需睡16-20小時(shí),建議采用仰臥位睡眠以降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。嬰兒床應(yīng)避免放置毛絨玩具或松軟寢具,室溫維持在24-26攝氏度。白天保持自然光線,夜間使用柔和小夜燈有助于建立晝夜節(jié)律。連續(xù)睡眠超過(guò)4小時(shí)需喚醒喂奶,防止低血糖。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,腋溫應(yīng)維持在36.5-37.3攝氏度。環(huán)境溫度驟變時(shí)易出現(xiàn)體溫過(guò)低或發(fā)熱,需通過(guò)增減衣物調(diào)節(jié)。體溫超過(guò)37.5攝氏度或低于36攝氏度時(shí),應(yīng)檢查包裹是否過(guò)厚/過(guò)薄,若持續(xù)異常需排除感染可能。測(cè)量體溫建議使用電子體溫計(jì),避免水銀體溫計(jì)破損風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒護(hù)理期間家長(zhǎng)需每日記錄喂養(yǎng)、排便、睡眠情況,定期測(cè)量體重和身長(zhǎng)。注意觀察黃疸變化、呼吸頻率及皮膚顏色,避免接觸呼吸道感染患者。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)但避免直吹風(fēng),接觸嬰兒前必須洗手。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、抽搐、呼吸急促等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需攜嬰兒至醫(yī)院完成健康體檢與疫苗接種評(píng)估。
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