手腕骨折后恢復(fù)快需要綜合進(jìn)行固定制動(dòng)、功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療和藥物治療。
骨折初期,正確的固定制動(dòng)是愈合的基礎(chǔ)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折類型選擇石膏、夾板或支具進(jìn)行外固定,對(duì)于不穩(wěn)定的骨折,可能需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定。固定期間,患肢應(yīng)避免承重和劇烈活動(dòng),以維持骨折端的穩(wěn)定,為骨痂生長(zhǎng)創(chuàng)造良好條件。同時(shí)需注意觀察手指末梢的血運(yùn)、感覺和活動(dòng),防止固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)、漸進(jìn)的功能鍛煉至關(guān)重要。拆除固定前,可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)如手指、肘關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。拆除固定后,應(yīng)逐步開始腕關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)及前臂的旋前旋后練習(xí),初期以無痛或微痛為度,后期可借助握力器、橡皮泥等工具進(jìn)行力量訓(xùn)練。康復(fù)鍛煉需持之以恒,避免暴力活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
充足的營(yíng)養(yǎng)攝入能加速骨折愈合。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供給,如牛奶、雞蛋、魚肉,有助于合成膠原蛋白。鈣和維生素D是骨骼修復(fù)的關(guān)鍵原料,可通過奶制品、豆制品、深綠色蔬菜及適量曬太陽來補(bǔ)充。維生素C有助于膠原形成,可多吃新鮮蔬菜水果。同時(shí)應(yīng)避免吸煙、飲酒及過量飲用咖啡、濃茶,以免影響鈣質(zhì)吸收和骨愈合。
物理治療是促進(jìn)恢復(fù)、減輕后遺癥的重要手段。在骨折愈合中后期,可在康復(fù)師指導(dǎo)下采用蠟療、超聲波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等方法,起到局部消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)血液循環(huán)、軟化瘢痕組織的作用。針對(duì)可能出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,手法按摩和關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)能有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。這些治療需由專業(yè)人員操作,以確保安全有效。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物可以輔助治療。疼痛明顯時(shí),可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥來鎮(zhèn)痛消腫。為促進(jìn)骨折愈合,醫(yī)生可能會(huì)開具傷科接骨片、恒古骨傷愈合劑等中成藥,或碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等鈣劑與維生素D補(bǔ)充劑。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
手腕骨折后的康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)過程,除了上述醫(yī)療措施,日常生活管理同樣重要。固定期間保持患肢抬高,有助于減輕腫脹。拆除固定后,初期進(jìn)行家務(wù)或工作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)腕部,可佩戴護(hù)腕提供支撐?;謴?fù)期間如出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹復(fù)發(fā)、手指麻木或活動(dòng)障礙等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持積極樂觀的心態(tài),遵循醫(yī)囑完成整個(gè)康復(fù)周期,是手腕功能獲得良好恢復(fù)的關(guān)鍵。
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