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肥厚心肌病的癥狀

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肥厚心肌病的癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈或暈厥以及疲勞乏力。

一、呼吸困難

呼吸困難是肥厚心肌病常見且早期的癥狀，患者可能在日常活動如走路、爬樓梯時感到氣短，嚴(yán)重時甚至在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。這主要是因為心肌異常增厚，導(dǎo)致心臟舒張功能受限，左心室充盈壓力增高，進(jìn)而引起肺靜脈壓力升高和肺淤血?；颊邥杏X空氣不夠用，需要加深或加快呼吸。癥狀通常在勞累后加重，休息后可能有所緩解，但隨病情進(jìn)展，輕微活動也可能誘發(fā)。

二、胸痛

胸痛是肥厚心肌病的典型癥狀之一，疼痛性質(zhì)多樣，可為壓迫感、緊縮感或悶痛，常位于胸骨后，有時可放射至頸部、下頜或手臂。這種胸痛多在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息后可緩解，與冠心病心絞痛癥狀相似。其發(fā)生主要與心肌肥厚導(dǎo)致心肌耗氧量增加、冠狀動脈供血相對不足以及小冠狀動脈異常有關(guān)。部分患者胸痛發(fā)作頻繁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

三、心悸

心悸指患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則，感覺心臟要跳出胸腔。肥厚心肌病患者常因心臟結(jié)構(gòu)異常和電活動不穩(wěn)定而出現(xiàn)各種心律失常，如房性早搏、室性早搏、心房顫動等，從而產(chǎn)生心悸感。嚴(yán)重的心律失?？赡軐?dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定，是猝死的重要風(fēng)險因素。心悸發(fā)作時可能伴有頭暈、出汗或焦慮感，需要及時進(jìn)行心電圖等檢查以明確心律失常類型。

四、頭暈或暈厥

頭暈或暈厥是肥厚心肌病較為嚴(yán)重的癥狀，尤其在年輕患者中需高度警惕。暈厥常突然發(fā)生，可能由一過性腦供血不足引起。其常見誘因包括快速性心律失常、左心室流出道梗阻加重導(dǎo)致心輸出量驟降，或在運動后、突然站立時因血管迷走反射引發(fā)。部分患者在暈厥前可有短暫的頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆。反復(fù)出現(xiàn)不明原因暈厥是評估猝死風(fēng)險的重要指標(biāo)。

五、疲勞乏力

疲勞乏力是肥厚心肌病患者普遍存在的非特異性癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性的精力不足、容易疲倦，即使充分休息后也難以緩解。這是由于心臟泵血效率下降，心輸出量無法滿足身體組織代謝需求，特別是運動時骨骼肌供血不足所致?；颊呖赡芨杏X四肢沉重，完成以往輕松的活動變得困難。疲勞感常與其他癥狀如呼吸困難并存，嚴(yán)重影響患者的日?；顒幽芰蜕钯|(zhì)量。

肥厚心肌病是一種遺傳性心肌疾病，癥狀表現(xiàn)多樣且輕重不一。確診后，患者應(yīng)在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期管理，定期復(fù)查心臟超聲、動態(tài)心電圖等。生活上應(yīng)注意避免劇烈運動和競技性體育，保持情緒穩(wěn)定，預(yù)防感染。飲食需均衡，限制鈉鹽攝入，避免一次性大量飲水。若出現(xiàn)癥狀加重、新發(fā)胸痛或暈厥，應(yīng)立即就醫(yī)。家屬也應(yīng)了解疾病相關(guān)知識，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備不時之需。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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