小腿肌肉疼可能由運(yùn)動(dòng)過度、肌肉拉傷、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、補(bǔ)鈣治療、穿戴彈力襪、物理治療等方式緩解。
長時(shí)間跑步或跳躍可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為小腿肌肉酸脹疼痛。建議停止運(yùn)動(dòng)后抬高下肢,48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常運(yùn)動(dòng)需做好熱身和拉伸,運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉突然收縮可能造成肌纖維撕裂,出現(xiàn)局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏外涂,嚴(yán)重者需進(jìn)行肌電圖檢查。
鈣離子缺乏會(huì)引起肌肉異常收縮,夜間可能出現(xiàn)小腿抽筋疼痛??赏ㄟ^骨密度檢測確診,日常多食用牛奶、豆腐等高鈣食物,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為小腿脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。需避免久站久坐,穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片或邁之靈片改善循環(huán),必要時(shí)行靜脈射頻消融術(shù)。
L4-L5神經(jīng)根受壓可放射至小腿后外側(cè),常伴腰部疼痛和下肢麻木。需通過腰椎MRI確診,急性期臥硬板床休息,可進(jìn)行牽引治療或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊,配合超短波等物理治療。
建議保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌。飲食注意補(bǔ)充含鎂食物如堅(jiān)果和深綠色蔬菜,避免高鹽飲食加重水腫。夜間可墊高小腿促進(jìn)靜脈回流,若持續(xù)疼痛超過1周或出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就診骨科或血管外科。
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