甲狀腺結(jié)節(jié)有可能縮小,具體取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)及干預(yù)措施。甲狀腺結(jié)節(jié)縮小方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等。
體積較小的良性結(jié)節(jié)可能通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)觀察到自然縮小,尤其囊性結(jié)節(jié)因液體吸收可體積減小。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)變化。
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結(jié)節(jié)可使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,部分炎性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用夏枯草膠囊、小金丸等中成藥輔助消散。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月評(píng)估效果。
適用于3厘米以下良性實(shí)性結(jié)節(jié),通過(guò)高溫使結(jié)節(jié)細(xì)胞凝固壞死,術(shù)后3-6個(gè)月體積可縮小50%以上。需由超聲科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證。
惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)需外科干預(yù),術(shù)后結(jié)節(jié)完全消失。甲狀腺半切或全切術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。
氣滯血瘀型結(jié)節(jié)可嘗試柴胡疏肝散加減,痰濕型適用海藻玉壺湯。需配合針灸治療3個(gè)月以上,對(duì)部分囊性結(jié)節(jié)有效。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物;規(guī)律作息減少熬夜;每年復(fù)查甲狀腺功能;出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀及時(shí)就診。良性結(jié)節(jié)縮小需長(zhǎng)期觀察,不可自行服用含激素保健品。
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