接種HPV疫苗前需確認無過敏史、妊娠期或急性感染期,接種后需觀察30分鐘并避免劇烈運動。HPV疫苗主要用于預防人乳頭瘤病毒感染,接種注意事項主要有接種前禁忌篩查、接種后不良反應監(jiān)測、接種間隔時間控制、特殊人群接種評估、疫苗類型選擇等。
接種前需明確是否存在對疫苗成分的嚴重過敏史,如對酵母或蛋白質(zhì)過敏者禁用。發(fā)熱或急性疾病發(fā)作期應暫緩接種,免疫缺陷患者需醫(yī)生評估后決定。女性接種前無須常規(guī)進行HPV檢測或妊娠測試,但妊娠期應避免接種。哺乳期女性接種需權衡利弊,接種后無須中斷哺乳。
常見不良反應包括注射部位疼痛、紅腫或低熱,通常2-3天自行緩解。偶見頭痛、乏力等全身反應,持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃需就醫(yī)。極少數(shù)可能出現(xiàn)過敏反應,接種后需留觀30分鐘。接種當日避免搔抓注射部位,出現(xiàn)嚴重皮疹或呼吸困難應立即就診。
二價疫苗按0-1-6月程序接種三劑,四價和九價疫苗按0-2-6月程序接種。首劑與第二劑間隔至少1個月,第二劑與第三劑間隔至少3個月。若接種計劃中斷,無須重新開始,補種剩余劑次即可。所有劑次建議在1年內(nèi)完成,最長不超過12-15個月。
9-14歲女性可選擇兩劑程序,間隔6-12個月。15歲以上及免疫功能低下者需三劑接種。已有性行為或HPV暴露者仍建議接種,但保護效果可能降低。男性接種可預防生殖器疣和肛門癌,推薦接種年齡為9-26歲。45歲以上人群接種需醫(yī)生評估獲益風險。
二價疫苗覆蓋HPV16/18型,適用于9-45歲女性。四價疫苗增加HPV6/11型防護,適用于9-45歲女性和男性。九價疫苗覆蓋7種高危型和2種低危型,適用于9-45歲人群。不同疫苗不可混用,全程接種應使用同種疫苗。若疫苗類型未知或不可得,可換用更高價次疫苗完成接種。
接種HPV疫苗后應保持健康生活方式,規(guī)律作息有助于免疫應答。飲食注意均衡營養(yǎng),適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免吸煙飲酒等降低免疫力的行為,接種期間無須改變正常性行為防護措施。建議定期進行宮頸癌篩查,疫苗不能替代常規(guī)防癌檢查。接種記錄需妥善保存,就醫(yī)時主動告知疫苗接種史。若出現(xiàn)持續(xù)不適或異常癥狀,應及時就醫(yī)明確是否與疫苗接種相關。
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