腰5骶1椎間盤突出是否嚴重需結合突出程度和癥狀判斷，多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀，少數(shù)嚴重壓迫神經(jīng)者需手術干預。
腰5骶1椎間盤突出是腰椎間盤突出癥中較常見的類型，癥狀輕重與突出物對神經(jīng)根的壓迫程度相關。輕度突出可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹或久坐后不適，通過臥床休息、熱敷和核心肌群鍛煉，癥狀通常在1-2周內改善。中度突出常引起單側下肢放射性疼痛或麻木，疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至小腿后外側，此時需配合牽引治療、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，以及短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
當突出物巨大或發(fā)生游離時，可能導致馬尾神經(jīng)受壓，出現(xiàn)會陰區(qū)麻木、大小便功能障礙等緊急情況，這類患者需在24小時內接受椎間盤切除手術。長期未治療的嚴重病例可能引發(fā)足下垂或肌肉萎縮等不可逆損傷。影像學檢查顯示突出物占椎管容積超過50%，或合并椎管狹窄者，手術概率顯著增高。
建議避免久坐久站和彎腰搬重物，睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕保持髖關節(jié)屈曲，游泳和吊單杠等運動有助于減輕椎間盤壓力。若保守治療3個月無效或癥狀進行性加重，應及時評估手術指征。術后需佩戴腰圍保護4-6周，逐步進行腰背肌功能訓練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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