嘴凸可通過(guò)牙齒矯正、正頜手術(shù)、唇肌功能訓(xùn)練、改善口腔習(xí)慣、使用矯治器等方式改善。嘴凸可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、鼻咽部疾病等原因有關(guān)。
牙齒排列異??赡軐?dǎo)致嘴凸,通過(guò)佩戴固定矯治器或隱形矯治器,施加持續(xù)輕力移動(dòng)牙齒,調(diào)整牙弓形態(tài)與咬合關(guān)系,改善因牙齒前突造成的凸嘴。矯正過(guò)程中需定期復(fù)查,調(diào)整矯治力,整個(gè)過(guò)程可能持續(xù)數(shù)年,矯正后還需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
頜骨發(fā)育異常如下頜前突或上頜后縮可能導(dǎo)致嚴(yán)重骨性嘴凸,正頜手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置,改善面部輪廓與咬合功能。手術(shù)前需進(jìn)行正畸治療排齊牙齒,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練,該方式適用于骨骼問(wèn)題導(dǎo)致的凸嘴,需由口腔頜面外科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。
不良口腔習(xí)慣如口呼吸或吮指可能導(dǎo)致唇肌功能失調(diào),通過(guò)閉唇練習(xí)、吹氣訓(xùn)練等增強(qiáng)口周肌肉力量,改善 habitual lip incompetence,輔助減少軟組織性凸嘴。訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,兒童效果更佳,可配合矯治器使用。
長(zhǎng)期口呼吸可能導(dǎo)致上頜狹窄與前突,糾正鼻腔通氣問(wèn)題如治療過(guò)敏性鼻炎,養(yǎng)成鼻呼吸習(xí)慣,避免舌頭低位放置,減少對(duì)頜骨發(fā)育的不良影響。兒童期干預(yù)效果顯著,需家長(zhǎng)監(jiān)督引導(dǎo),必要時(shí)配合肌功能矯治器。
針對(duì)兒童頜骨發(fā)育問(wèn)題,可佩戴功能性矯治器如Frankel矯治器或肌激動(dòng)器,引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng),調(diào)整肌力平衡,改善輕度骨性凸嘴。需在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期使用,定期調(diào)整矯治器,配合口腔訓(xùn)練增強(qiáng)療效。
建議避免長(zhǎng)期吮吸手指或咬唇等不良習(xí)慣,保持鼻呼吸通暢,定期進(jìn)行口腔檢查,兒童期可早期干預(yù)頜骨發(fā)育問(wèn)題。若嘴凸影響美觀或功能,應(yīng)及時(shí)咨詢口腔正畸科或頜面外科醫(yī)生,根據(jù)病因選擇個(gè)性化方案,正畸治療期間注意口腔衛(wèi)生,避免硬質(zhì)食物,遵醫(yī)囑佩戴保持器以防復(fù)發(fā)。
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