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何為圍絕經(jīng)期綜合征

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圍絕經(jīng)期綜合征是指女性在絕經(jīng)前后因卵巢功能衰退、性激素波動(dòng)或減少而出現(xiàn)的一系列軀體及精神心理癥狀。主要表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、泌尿生殖道萎縮等癥狀,可能與神經(jīng)內(nèi)分泌變化、社會(huì)心理因素、遺傳易感性等有關(guān)。

1、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或減少是圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的癥狀。這與卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。部分女性可能出現(xiàn)無排卵性功血,嚴(yán)重者可引發(fā)貧血。建議定期婦科檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、血管舒縮癥狀

典型表現(xiàn)為突發(fā)性面部潮紅、出汗及心悸,夜間發(fā)作易影響睡眠質(zhì)量。癥狀由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂引起,可持續(xù)1-5年。保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物有助于緩解,中重度患者可考慮使用鹽酸帕羅西汀片、可樂定貼片等藥物干預(yù)。

3、精神神經(jīng)癥狀

易怒焦慮、記憶力減退、注意力不集中等表現(xiàn)常見,部分女性可能出現(xiàn)抑郁傾向。雌激素水平下降影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝是關(guān)鍵誘因。認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)有效,癥狀顯著時(shí)可遵醫(yī)囑服用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

4、泌尿生殖道癥狀

陰道干澀、性交疼痛、反復(fù)尿路感染等癥狀與泌尿生殖道上皮萎縮有關(guān)。局部使用雌三醇乳膏可改善萎縮,配合陰道保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠能緩解不適。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免使用堿性洗劑。

5、骨質(zhì)疏松

雌激素缺乏加速骨量流失,絕經(jīng)后女性骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議每日攝入1000-1200mg鈣劑和800-1000IU維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞等有助于維持骨密度。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),瑜伽和冥想有助于緩解壓力。戒煙限酒,控制體重,定期進(jìn)行骨密度和乳腺檢查。癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科或更年期門診就診,制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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