懷孕28周預(yù)防早產(chǎn)可通過(guò)定期產(chǎn)檢、避免過(guò)度勞累、控制感染風(fēng)險(xiǎn)、保持均衡營(yíng)養(yǎng)、監(jiān)測(cè)宮縮頻率等方式干預(yù)。早產(chǎn)可能與宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓、胎盤(pán)異常等因素有關(guān)，需結(jié)合醫(yī)療評(píng)估與生活管理降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、定期產(chǎn)檢
孕28周后建議每2周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，通過(guò)超聲評(píng)估宮頸長(zhǎng)度及胎兒發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)宮頸縮短或?qū)m口擴(kuò)張，醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道栓劑如安琪坦軟膠囊，或進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。妊娠期高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)服用鹽酸拉貝洛爾片控制病情。
2、避免過(guò)度勞累
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或體力勞動(dòng)，每日保持8小時(shí)睡眠。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)途旅行，久坐時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)下腹墜脹或腰酸癥狀時(shí)需立即臥床休息，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
3、控制感染風(fēng)險(xiǎn)
注意會(huì)陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。泌尿系統(tǒng)感染可誘發(fā)宮縮，出現(xiàn)尿頻尿痛需檢測(cè)尿常規(guī)，確診后可口服頭孢克洛干混懸劑。陰道炎患者需避免使用刺激性洗劑，細(xì)菌性陰道病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠。
4、保持均衡營(yíng)養(yǎng)
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，搭配西藍(lán)花等深色蔬菜補(bǔ)充葉酸。限制高鹽高糖飲食，預(yù)防妊娠期糖尿病。缺鈣孕婦可飲用牛奶或服用碳酸鈣D3片，貧血者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。每周體重增長(zhǎng)控制在500克以內(nèi)。
5、監(jiān)測(cè)宮縮頻率
每小時(shí)超過(guò)4次規(guī)律宮縮或伴隨陰道流血需立即就醫(yī)。家庭監(jiān)測(cè)可使用胎心儀，正常胎心率為110-160次/分。假性宮縮可通過(guò)改變體位緩解，真性宮縮需住院接受地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟治療。
孕晚期需保持每日飲水1500毫升以上，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。避免性生活及乳房過(guò)度刺激，外出時(shí)攜帶產(chǎn)檢資料應(yīng)急。如出現(xiàn)陰道流液、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)減少，應(yīng)立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩醫(yī)院路線。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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