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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦

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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調(diào)整飲食、控制血糖及透析治療等方式改善。貧血通常由腎功能損傷、鐵代謝異常、促紅細胞生成素缺乏、營養(yǎng)不良及慢性炎癥等原因引起。

1、補充鐵劑

鐵缺乏是糖尿病腎病患者貧血的常見原因,可能與飲食攝入不足或鐵吸收障礙有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等鐵劑補充。治療期間需監(jiān)測血清鐵蛋白水平,避免過量補鐵導(dǎo)致鐵過載。

2、使用促紅細胞生成素

腎臟功能受損會導(dǎo)致促紅細胞生成素分泌減少,可遵醫(yī)囑注射重組人促紅細胞生成素注射液刺激骨髓造血。使用時需密切監(jiān)測血紅蛋白水平,防止血栓形成等并發(fā)癥。

3、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟,搭配維生素C含量高的蔬菜水果促進鐵吸收。限制高磷食物攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需控制總量。

4、控制血糖

持續(xù)高血糖會加速腎功能惡化,需通過胰島素注射或口服降糖藥如二甲雙胍緩釋片將血糖控制在目標(biāo)范圍。良好的血糖管理有助于延緩腎病進展,間接改善貧血。

5、透析治療

對于終末期腎病患者,規(guī)律血液透析或腹膜透析可部分替代腎臟功能,清除尿毒癥毒素,改善促紅細胞生成素合成障礙及紅細胞壽命縮短導(dǎo)致的貧血。需配合鐵劑和促紅素聯(lián)合治療。

糖尿病腎病患者日常需定期監(jiān)測血紅蛋白、腎功能等指標(biāo),避免劇烈運動加重缺氧癥狀。烹飪時選用鐵鍋可增加膳食鐵含量,同時注意限制鈉鹽攝入以控制血壓。出現(xiàn)乏力加重、心悸等貧血癥狀時應(yīng)及時復(fù)診,禁止自行調(diào)整藥物劑量。保持適度有氧運動如散步有助于改善血液循環(huán),但需避免運動過量。睡眠時抬高床頭可緩解平臥呼吸困難。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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