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什么是心血管鈣化狹窄

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心血管鈣化狹窄是指冠狀動脈或其他血管壁因鈣鹽沉積導(dǎo)致管腔變窄的病理狀態(tài),可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。主要與動脈粥樣硬化、慢性腎病、糖尿病等因素相關(guān),典型表現(xiàn)為活動后胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、動脈粥樣硬化

長期高脂血癥、高血壓等因素導(dǎo)致脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積形成斑塊,斑塊鈣化后引發(fā)血管狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、運動耐力下降等癥狀。治療需控制血脂,常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,嚴重者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。

2、慢性腎病

腎功能不全時鈣磷代謝紊亂,促使血管中層鈣鹽沉積。常伴隨血磷升高、皮膚瘙癢等癥狀。需限制高磷飲食并使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,必要時進行血液透析改善代謝異常。

3、糖尿病

長期高血糖加速血管內(nèi)皮損傷和鈣化進程,多合并下肢動脈病變。典型表現(xiàn)為間歇性跛行、足背動脈搏動減弱。需嚴格控糖,可選用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等藥物,配合下肢血管超聲監(jiān)測。

4、衰老因素

年齡增長導(dǎo)致血管彈性纖維減少,鈣鹽更易沉積在退化血管壁。老年患者常見血壓脈壓差增大、血管僵硬度增加。建議通過有氧運動、地中海飲食等延緩血管老化,定期進行頸動脈超聲篩查。

5、遺傳代謝異常

如假性甲狀旁腺功能減退等遺傳病,可導(dǎo)致血管異位鈣化。多伴有低鈣血癥、骨骼畸形等表現(xiàn)。需補充骨化三醇膠丸并監(jiān)測血鈣水平,嚴重血管狹窄時考慮血管旁路移植術(shù)。

心血管鈣化狹窄患者應(yīng)戒煙限酒,每日食鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每6-12個月復(fù)查心臟CT或冠脈造影評估鈣化進展。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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