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吸痰術(shù)的操作步驟是什么

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吸痰術(shù)的操作步驟主要有評(píng)估準(zhǔn)備、體位擺放、檢查設(shè)備、插入吸痰管、負(fù)壓吸引、觀察評(píng)估、整理記錄。

一、評(píng)估準(zhǔn)備

操作前需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、血氧飽和度、有無(wú)呼吸困難及痰鳴音。同時(shí)檢查患者的口鼻腔情況，確認(rèn)有無(wú)活動(dòng)性義齒。操作者需洗手、戴口罩和手套，準(zhǔn)備處于完好備用狀態(tài)的負(fù)壓吸引裝置、型號(hào)合適的無(wú)菌吸痰管、無(wú)菌生理鹽水、治療碗以及必要時(shí)使用的開(kāi)口器和舌鉗。向患者或家屬解釋操作目的與過(guò)程，取得配合。

二、體位擺放

協(xié)助患者采取合適的體位，通常為半臥位或平臥位，頭偏向一側(cè)。對(duì)于昏迷患者，可使用開(kāi)口器協(xié)助打開(kāi)口腔。該體位有助于放松氣道，便于吸痰管插入，并減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。擺放體位時(shí)動(dòng)作需輕柔，注意保護(hù)患者頸椎，并觀察其面色與呼吸變化。

三、檢查設(shè)備

連接負(fù)壓吸引裝置，檢查管路是否通暢、連接是否緊密。調(diào)節(jié)負(fù)壓壓力，成人一般調(diào)節(jié)至0.04至0.053兆帕，兒童應(yīng)相應(yīng)降低。用無(wú)菌生理鹽水測(cè)試吸力并濕潤(rùn)吸痰管前端。檢查過(guò)程需確保無(wú)菌原則，防止因設(shè)備問(wèn)題導(dǎo)致操作中斷或感染。

四、插入吸痰管

在無(wú)負(fù)壓狀態(tài)下，將無(wú)菌吸痰管經(jīng)患者的口腔、鼻腔或人工氣道輕柔、迅速地插入。經(jīng)口鼻插入時(shí)，深度約為10至15厘米；經(jīng)人工氣道插入時(shí)，應(yīng)超過(guò)導(dǎo)管長(zhǎng)度。插入過(guò)程中如遇阻力，應(yīng)稍后退并調(diào)整方向，切忌暴力插入，以免損傷呼吸道黏膜。

五、負(fù)壓吸引

吸痰管到達(dá)合適深度后，用拇指堵住控制孔以啟動(dòng)負(fù)壓，邊旋轉(zhuǎn)邊緩慢回抽吸痰管。單次吸引時(shí)間應(yīng)控制在15秒以內(nèi)。若痰液黏稠，可滴入少量無(wú)菌生理鹽水稀釋。吸引過(guò)程中需密切觀察患者的面色、呼吸、血氧及痰液性狀，如有異常立即停止。

六、觀察評(píng)估

單次吸引完成后，退出吸痰管，用生理鹽水沖洗管道。評(píng)估患者呼吸是否改善、痰鳴音是否減少、血氧飽和度是否回升。同時(shí)觀察吸出痰液的顏色、性狀和量，并記錄。根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要再次吸引，兩次吸引之間應(yīng)給予患者休息和吸氧。

七、整理記錄

操作結(jié)束后，關(guān)閉吸引器，將吸痰管連同手套一并丟棄。用紗布清潔患者口鼻周圍。協(xié)助患者取舒適臥位，必要時(shí)給予吸氧。記錄操作時(shí)間、吸痰途徑、痰液性狀與量、患者反應(yīng)及生命體征變化。整理用物，按規(guī)定處理醫(yī)療廢物，洗手。

吸痰術(shù)是一項(xiàng)重要的呼吸道護(hù)理技術(shù)，正確規(guī)范的操作能有效清除分泌物、保持氣道通暢、預(yù)防并發(fā)癥。操作全程須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，動(dòng)作輕柔，以患者安全為中心。吸痰后應(yīng)關(guān)注患者口腔衛(wèi)生，鼓勵(lì)清醒患者適當(dāng)飲水以濕潤(rùn)咽喉，臥床患者需定期翻身拍背促進(jìn)排痰。保持室內(nèi)空氣流通與適宜濕度，避免呼吸道干燥。家屬或照護(hù)者應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別患者痰液潴留的早期表現(xiàn)，如呼吸音粗、咳嗽無(wú)力等，并及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。完善的術(shù)后護(hù)理與觀察是保障患者康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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