骨折愈合時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,具體恢復(fù)周期與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及治療方式等因素相關(guān)。
骨折愈合過程分為三個(gè)階段。血腫機(jī)化期約持續(xù)2-3周,此時(shí)斷裂處形成血腫并逐漸纖維化。原始骨痂形成期需4-8周,纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨并鈣化形成原始骨痂。骨痂改造期需2-4個(gè)月,原始骨痂通過破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞作用重塑為正常骨結(jié)構(gòu)。上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折通常3-4個(gè)月可愈合,下肢承重骨如股骨骨折需4-6個(gè)月。兒童因代謝旺盛,愈合時(shí)間可比成人縮短三分之一。老年人或合并骨質(zhì)疏松者可能延長(zhǎng)1-2個(gè)月。臨床常用X線檢查評(píng)估愈合進(jìn)度,初期每周復(fù)查一次,后期每2-4周復(fù)查??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主,骨痂形成后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
建議保持均衡飲食,每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等補(bǔ)充。適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。固定期間注意觀察肢體末梢血運(yùn),出現(xiàn)腫脹加劇或皮膚發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。拆除外固定后可通過游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)肌力,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
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