髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需注意傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、日?;顒酉拗萍岸ㄆ趶?fù)查。主要有傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、活動限制、定期復(fù)查等注意事項。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無菌敷料覆蓋傷口,按醫(yī)囑定期更換。若出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)處理。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴,可擦浴或使用防水敷料保護傷口。
術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行床上踝泵運動、股四頭肌等長收縮等被動訓(xùn)練。逐步過渡到助行器輔助站立、行走等主動訓(xùn)練。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進,避免過度負重或劇烈運動??祻?fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯片。疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊。為預(yù)防血栓形成需使用抗凝藥物如利伐沙班片。所有藥物均需嚴格按劑量和時間服用,不可自行增減或停藥。
術(shù)后三個月內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲超過90度、內(nèi)收或內(nèi)旋動作。禁止交叉雙腿、深蹲或坐矮凳。上下樓梯需扶欄桿,健側(cè)先上患側(cè)先下。睡眠時雙腿間放置枕頭保持中立位。這些措施可防止假體脫位和關(guān)節(jié)損傷。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需門診復(fù)查X線評估假體位置和骨愈合情況。每年需進行1次常規(guī)隨訪檢查關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重、活動受限或異常聲響需及時就診。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)假體松動、磨損等并發(fā)癥。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,促進骨骼愈合??蛇m量補充維生素D幫助鈣吸收。避免高糖高脂飲食控制體重。日?;顒有枋褂弥衅鬏o助,6周內(nèi)避免駕駛。保持樂觀心態(tài),戒煙限酒,保證充足睡眠。嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查是確保手術(shù)效果的關(guān)鍵。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,逐步恢復(fù)日?;顒有柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進行。
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