兒童血常規(guī)正常值范圍與成人存在差異,主要指標包括血紅蛋白、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)等,需結(jié)合年齡階段綜合判斷。
血紅蛋白在新生兒期約為170-200g/L,1歲后逐漸接近成人水平,維持在110-160g/L。白細胞計數(shù)在嬰兒期較高,可達15×10?/L,6歲后穩(wěn)定在4-12×10?/L。血小板計數(shù)在各年齡段基本一致,多為100-300×10?/L。中性粒細胞比例在出生時占優(yōu)勢,淋巴細胞比例在嬰兒期逐漸升高至60%,4-6歲后與成人相近。紅細胞壓積新生兒期較高約0.6,1歲后降至0.35左右。
血常規(guī)檢測需空腹采靜脈血,發(fā)熱或劇烈運動后可能影響結(jié)果準確性。病毒感染常見淋巴細胞增高,細菌感染多伴隨中性粒細胞升高。缺鐵性貧血表現(xiàn)為血紅蛋白和平均紅細胞體積降低,再生障礙性貧血則出現(xiàn)全血細胞減少。地中海貧血可見小細胞低色素改變,但血紅蛋白電泳能進一步鑒別。
家長應定期帶孩子進行健康體檢,發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。日常保證均衡飲食,適量補充含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物,避免偏食挑食。注意觀察孩子有無面色蒼白、乏力等貧血癥狀,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向應及時就醫(yī)。血常規(guī)復查時間需遵醫(yī)囑,急性感染期建議治療后1周復查,慢性貧血患者可每3個月監(jiān)測指標變化。
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