白血病不一定會(huì)遺傳,絕大多數(shù)白血病并非遺傳性疾病,但存在少數(shù)遺傳易感因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,其發(fā)生通常與后天獲得性因素密切相關(guān)。絕大多數(shù)白血病病例為散發(fā)性,沒有明確的家族聚集傾向,這意味著患者直系親屬的患病概率與普通人群相比并無顯著增高。目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,白血病的發(fā)生是多種環(huán)境因素與個(gè)體因素長期共同作用的結(jié)果。常見的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素包括長期接觸苯等化學(xué)物質(zhì)、接受過放射治療或核輻射暴露。個(gè)體因素則包括某些病毒感染、免疫系統(tǒng)功能異常以及先前患有其他血液疾病等。這些后天因素導(dǎo)致造血細(xì)胞基因發(fā)生異常改變,進(jìn)而失控增殖,最終發(fā)展為白血病。對(duì)于這類非遺傳因素導(dǎo)致的白白血病,其本身不會(huì)通過遺傳物質(zhì)直接傳遞給下一代。
存在少數(shù)特殊情況,某些特定的遺傳綜合征或基因突變會(huì)顯著增加個(gè)體罹患白血病的風(fēng)險(xiǎn)。例如,唐氏綜合征患者因21號(hào)染色體異常,其發(fā)生急性白血病的概率高于普通人群。再如,李-佛美尼綜合征等罕見的遺傳性腫瘤綜合征,由于存在TP53等基因的胚系突變,患者一生中發(fā)生多種腫瘤包括白血病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。家族中若存在多名白血病患者,也可能提示存在尚未明確的遺傳易感基因。這些遺傳背景構(gòu)成了所謂的“遺傳易感性”,意味著個(gè)體從父母那里繼承了更容易在環(huán)境因素作用下發(fā)生基因突變的體質(zhì),而非直接遺傳了白血病疾病本身。
雖然白血病直接遺傳的概率很低,但了解家族健康史仍有意義。如果家族中有多位成員在年輕時(shí)罹患白血病或其他腫瘤,建議進(jìn)行遺傳咨詢。對(duì)于絕大多數(shù)人而言,預(yù)防白血病應(yīng)著眼于避免已知的高危環(huán)境暴露,如減少接觸有毒化學(xué)物質(zhì)、避免不必要的輻射照射,并保持健康的生活方式以維持免疫系統(tǒng)功能。若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)熱、乏力、出血傾向、骨痛或淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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