甲狀腺檢查項目主要包括甲狀腺功能檢測、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細針穿刺活檢、甲狀腺抗體檢測等。具體檢查需根據(jù)癥狀由醫(yī)生評估選擇。
通過血液檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,判斷甲狀腺激素分泌是否異常。甲亢患者TSH通常降低,甲減患者TSH升高。該檢查可輔助診斷格雷夫斯病、橋本甲狀腺炎等疾病。
采用高頻超聲波成像技術(shù)觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況,能清晰顯示結(jié)節(jié)位置、數(shù)量及性質(zhì)。對鑒別囊性結(jié)節(jié)與實性結(jié)節(jié)具有重要價值,是甲狀腺癌篩查的首選無創(chuàng)檢查。
靜脈注射放射性核素后,通過γ相機采集甲狀腺攝碘圖像。熱結(jié)節(jié)表現(xiàn)為核素濃聚,冷結(jié)節(jié)則顯示核素缺損。該檢查對判斷甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)具有特異性,常用于甲亢病因鑒別。
在超聲引導下用細針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細胞進行病理學檢查??擅鞔_結(jié)節(jié)良惡性,診斷準確率達90%以上。對超聲檢查發(fā)現(xiàn)的TI-RADS 4類以上結(jié)節(jié)推薦進行該項檢查。
包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等檢測??贵w陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎患者TPOAb陽性率可達95%,是鑒別病因的重要依據(jù)。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,但甲亢患者需控制碘攝入量。建議每1-2年進行一次甲狀腺超聲篩查,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應及時就醫(yī)復查。妊娠期女性及有甲狀腺疾病家族史者應加強甲狀腺功能監(jiān)測。
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