小兒鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過保持環(huán)境清潔、使用藥物、避免接觸過敏原等方式治療。
部分小兒鼻炎與家族遺傳有關(guān),父母或近親屬患有過敏性鼻炎、哮喘等疾病時(shí),孩子發(fā)病概率可能增高。這類患兒通常表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、頻繁打噴嚏等癥狀。日常護(hù)理需注意減少冷空氣刺激,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制癥狀。
長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染或干燥環(huán)境中,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜受損,引發(fā)非過敏性鼻炎?;純撼R姳歉?、鼻癢、反復(fù)揉鼻等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),外出時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧清潔。癥狀明顯時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解鼻塞。
感冒等呼吸道病毒感染是急性鼻炎的常見誘因,病毒侵襲鼻腔黏膜后會(huì)引起充血腫脹?;純憾喟橛邪l(fā)熱、咽痛、清水樣鼻涕等癥狀。家長(zhǎng)需保證孩子充足休息,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,可配合使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若持續(xù)3天以上高熱或膿涕,需警惕細(xì)菌感染可能。
鏈球菌、肺炎球菌等病原體可能引發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎,典型表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部壓痛、持續(xù)10天以上的鼻塞。這種情況需就醫(yī)進(jìn)行鼻竇CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜炎癥。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)過敏性鼻炎,患兒常見陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、眼結(jié)膜充血等癥狀。建議家長(zhǎng)定期清洗床品,使用防螨面料包裹寢具,花粉季節(jié)減少外出。確診后可使用鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,嚴(yán)重者可考慮特異性免疫治療。
日常需注意保持兒童臥室通風(fēng)干燥,避免地毯、毛絨玩具等易積塵物品。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,堅(jiān)持每天用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。若鼻塞影響睡眠或伴隨聽力下降、反復(fù)中耳炎等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否需要腺樣體切除等手術(shù)治療。
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