結(jié)石卡在尿道口可通過大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理。尿道結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可增加尿量沖刷尿道。適合結(jié)石直徑小于5毫米的情況，水溫以常溫為宜，避免一次性過量飲水。飲水后保持規(guī)律排尿，有助于小結(jié)石自然排出。
2、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng)，每日持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿著防滑鞋，避免劇烈撞擊。腎下盞結(jié)石患者可采取頭低臀高位配合叩擊腰部，利用體位改變促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
3、藥物排石
遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。用藥期間需監(jiān)測(cè)排尿情況及藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。
4、體外沖擊波碎石
適用于5-10毫米的尿道結(jié)石，通過X線或超聲定位后，用沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需配合藥物輔助排石。
5、手術(shù)取石
經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備。術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-3天，需預(yù)防性使用左氧氟沙星片防止感染。開放性手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重尿路畸形或巨大結(jié)石病例。
日常需控制高草酸食物攝入，限制每日鈉鹽攝入量低于6克，保持每日尿量2000毫升以上。長期結(jié)石患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)血尿或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)避免憋尿和久坐，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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