血壓180毫米汞柱屬于高血壓3級,存在較高危險性,可能引發(fā)心腦血管急癥。高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,長期未控制易導致靶器官損害。
收縮壓達到180毫米汞柱時,血管承受壓力顯著增加,心臟負荷加重。此時可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀,部分患者伴隨胸悶或惡心。血管內(nèi)皮細胞在高壓沖擊下易受損,加速動脈粥樣硬化進程。腦部小動脈可能發(fā)生痙攣,增加腦出血或腦梗死風險。腎臟入球小動脈長期高壓會導致腎小球濾過率下降。
少數(shù)患者血壓驟升至180毫米汞柱時可能誘發(fā)高血壓危象,出現(xiàn)急性左心衰竭或主動脈夾層。妊娠期婦女發(fā)生此數(shù)值血壓需警惕子癇前期。糖尿病患者合并如此高水平血壓時,視網(wǎng)膜病變進展速度會明顯加快。部分降壓藥物突然停用也可能導致血壓反彈至該危險水平。
發(fā)現(xiàn)血壓達到180毫米汞柱應立即靜臥休息,避免情緒激動和劇烈活動,30分鐘后復測血壓。若持續(xù)不降或伴隨胸痛、意識障礙等癥狀須緊急就醫(yī)。日常需嚴格限鹽每日不超過5克,保持體重指數(shù)在24以下,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克乙醇量。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓,記錄波動情況供醫(yī)生參考調整用藥方案。高血壓患者應每3-6個月檢查尿微量白蛋白和頸動脈超聲等靶器官評估項目。
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