屁股疼伴隨排便出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,以防加重局部充血。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,能緩解肛門括約肌痙攣,減輕疼痛和出血。坐浴后可局部涂抹痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
痔瘡栓劑如普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓可直接作用于患處,減輕炎癥和出血。伴有明顯疼痛時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉,但須避免長(zhǎng)期使用。孕婦及過敏體質(zhì)者用藥前需咨詢醫(yī)生。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。出血較多時(shí)可配合云南白藥膠囊止血。若合并感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊等抗生素。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ度以上痔瘡或較大直腸息肉,可能需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)、息肉電切術(shù)等治療。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑等促進(jìn)愈合。
日常需避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘以減輕肛門壓力。排便時(shí)勿過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)癥狀時(shí)更需及早就醫(yī)。
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