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冠心病可以換藥物嗎

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冠心病患者通??梢栽卺t(yī)生指導下更換藥物。藥物調(diào)整需根據(jù)病情變化、藥物副作用、個體耐受性等因素綜合評估,不可自行更換。

冠心病患者若出現(xiàn)藥物療效不佳或嚴重不良反應(yīng)時,醫(yī)生可能建議更換藥物。例如他汀類藥物引發(fā)肝功能異常時,可調(diào)整為普伐他汀鈉片等肝毒性較低的品種。部分患者使用硝酸異山梨酯片后出現(xiàn)頭痛難以耐受,可更換為單硝酸異山梨酯緩釋片。新型抗血小板藥物替格瑞洛片若導致呼吸困難,可換用氯吡格雷片。β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片引起心動過緩時,可調(diào)整為伊伐布雷定片。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引發(fā)咳嗽時,可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊。

藥物更換需嚴格遵循階梯調(diào)整原則。他汀類藥物需保持降脂強度不降低,抗血小板藥物避免突然停用導致血栓風險。合并糖尿病患者調(diào)整降壓藥物時需兼顧血糖控制。心功能不全患者更換β受體阻滯劑時應(yīng)監(jiān)測心率血壓變化。所有藥物調(diào)整后均需定期復查血脂、凝血功能等指標。

冠心病患者調(diào)整藥物期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。適當進行有氧運動如快走、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。嚴格戒煙并避免二手煙,限制酒精攝入每日不超過25克。定期監(jiān)測血壓心率,記錄胸悶胸痛發(fā)作情況。保持規(guī)律作息,避免情緒激動和過度勞累。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時就醫(yī),切勿自行增減藥量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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