莪術(shù)的常見(jiàn)用法主要有內(nèi)服煎湯、研末入丸散、外用搗敷或制成藥膏等。莪術(shù)是姜科植物蓬莪術(shù)、廣西莪術(shù)或溫郁金的干燥根莖,具有破血行氣、消積止痛的功效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
莪術(shù)可切片后與其他中藥配伍煎煮,常用劑量為3-10克,多用于治療氣滯血瘀引起的胸痹心痛、癥瘕積聚。需注意孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用,氣血兩虛者慎用。典型方劑如莪術(shù)散,常與三棱、當(dāng)歸等藥物同用。
將莪術(shù)干燥后研磨成細(xì)粉,可制成水丸或散劑,便于攜帶和服用。如莪術(shù)丸常用于飲食積滯、脘腹脹痛,散劑多用于外傷瘀腫。粉末制劑吸收較快,但需嚴(yán)格控制用量,避免刺激胃腸黏膜。
新鮮莪術(shù)根莖搗爛后可直接外敷患處,適用于跌打損傷引起的局部瘀腫疼痛。也可與黃酒或醋調(diào)敷,增強(qiáng)活血效果。皮膚破損處禁用,外敷時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),防止皮膚過(guò)敏。
莪術(shù)提取物可加入凡士林等基質(zhì)制成外用軟膏,如莪術(shù)油軟膏用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛?,F(xiàn)代制劑還有莪術(shù)栓劑用于婦科炎癥,莪術(shù)注射液用于腫瘤輔助治療。使用前需做皮膚測(cè)試,避免接觸眼睛等黏膜部位。
莪術(shù)常與三棱組成藥對(duì)增強(qiáng)破血功效,與木香配伍治療食積氣滯,與黃芪同用可緩和其峻烈之性。不同配伍可針對(duì)血瘀、氣滯、食積等證型,需中醫(yī)辨證后組合用藥。
使用莪術(shù)期間應(yīng)忌食生冷油膩食物,避免與抗凝藥物同服。出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買炮制合格的莪術(shù)飲片,自行采挖的野生藥材可能存在重金屬超標(biāo)或農(nóng)藥殘留風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間定期復(fù)查凝血功能,慢性病患者需告知醫(yī)生用藥史。
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