寶寶被蚊子叮咬后起水泡通常與局部過敏反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān),主要影響因素有蚊蟲毒素刺激、皮膚敏感度、搔抓行為、免疫系統(tǒng)反應(yīng)異常、細(xì)菌感染等。
蚊子唾液中的蛋白質(zhì)和抗凝血物質(zhì)會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,可能導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出形成水泡。建議家長用肥皂水清洗叮咬處,冷敷緩解腫脹。
嬰幼兒角質(zhì)層較薄,免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,對(duì)蚊蟲毒素的敏感性顯著高于成人,易出現(xiàn)水泡樣丘疹性蕁麻疹??赏庥脿t甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
寶寶因瘙癢反復(fù)抓撓叮咬部位,可能造成表皮剝脫形成張力性水泡。家長需修剪孩子指甲,必要時(shí)使用苯海拉明凝膠止癢,夜間可戴棉質(zhì)手套。
特應(yīng)性皮炎患兒接觸蚊蟲毒素后,IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)可能引發(fā)大皰性蟲咬皮炎。表現(xiàn)為直徑超過5毫米的緊張性水泡,需遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過敏。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過破損皮膚侵入,可能發(fā)展為膿皰瘡。若水泡渾濁化膿伴發(fā)熱,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏或頭孢克洛干混懸劑治療。
家長應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥,避免蚊蟲叮咬處接觸汗液或污物,夏季可使用含避蚊胺的兒童專用驅(qū)蚊產(chǎn)品,臥室安裝蚊帳。若水泡持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診,切勿自行挑破水泡。日??裳a(bǔ)充維生素B族幫助減少蚊蟲叮咬概率,但需注意過量可能導(dǎo)致尿液變色等副作用。
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