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為什么糖尿病會低血糖

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糖尿病患者出現(xiàn)低血糖可能與胰島素使用過量、降糖藥物副作用、飲食不規(guī)律、運(yùn)動過量、肝腎功能異常等因素有關(guān)。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷。

1、胰島素使用過量

注射胰島素劑量過大或與進(jìn)食時間不匹配時,可能引發(fā)低血糖?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,使用胰島素筆注射前需核對刻度。出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時可立即進(jìn)食葡萄糖片或含糖飲料。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、降糖藥物副作用

磺脲類促泌劑如格列美脲片、格列齊特緩釋片可能過度刺激胰島素分泌,雙胍類藥物如二甲雙胍腸溶片與胰島素聯(lián)用時也需警惕低血糖風(fēng)險。服藥后未按時進(jìn)食或合并飲酒會加重該反應(yīng),建議隨身攜帶血糖儀監(jiān)測。

3、飲食不規(guī)律

進(jìn)食量過少、兩餐間隔過長或碳水化合物攝入不足時,易引發(fā)反應(yīng)性低血糖。建議采用少量多餐方式,每餐搭配適量全谷物如燕麥片,加餐可選擇無糖酸奶搭配堅果。外出時應(yīng)隨身攜帶糖果應(yīng)急。

4、運(yùn)動過量

運(yùn)動時間過長或強(qiáng)度過高會加速葡萄糖消耗,尤其空腹運(yùn)動風(fēng)險更大。建議運(yùn)動前檢測血糖,若低于5.6mmol/L需先補(bǔ)充碳水化合物。運(yùn)動中每30分鐘補(bǔ)充含糖飲料150ml,避免單獨進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。

5、肝腎功能異常

肝腎疾病會影響藥物代謝和糖原儲備,增加低血糖發(fā)生概率。合并肝硬化或腎功能不全者需調(diào)整降糖方案,可選用較少經(jīng)腎排泄的藥物如瑞格列奈片,并密切監(jiān)測凌晨3點血糖。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,定時定量進(jìn)餐并避免空腹飲酒。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖變化,隨身攜帶糖尿病急救卡和15克速效糖類食品。使用胰島素或促泌劑的患者,建議記錄低血糖發(fā)生時間、誘因及處理措施,定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。夜間易發(fā)低血糖者可睡前加測血糖,必要時適當(dāng)加餐。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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