膽管支架最害怕的三件事主要有支架移位、支架堵塞和膽管感染。膽管支架植入后需避免劇烈運動、高脂飲食和忽視定期復查,以防發(fā)生并發(fā)癥。
支架移位通常與劇烈運動或外力撞擊有關。支架植入后位置不穩(wěn)定可能導致膽汁引流不暢,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀。輕度移位可通過內鏡調整,嚴重移位需重新放置支架。支架堵塞多由膽汁沉積或腫瘤生長造成。高脂飲食會加速膽汁黏稠度增加,沉積物附著支架內壁形成堵塞。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢,需通過膽管沖洗或支架更換解決。膽管感染常因細菌逆行侵入引發(fā)。支架植入后膽管屏障功能減弱,忽視手部衛(wèi)生或接觸污染源易誘發(fā)膽膜炎,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,需及時使用抗生素控制。
膽管支架植入后應保持清淡飲食,限制每日脂肪攝入量在40克以下,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。術后1個月內避免提重物及彎腰動作,3個月內禁止游泳、打球等劇烈運動。每周監(jiān)測體溫和皮膚鞏膜顏色,按醫(yī)囑每3-6個月進行磁共振胰膽管造影復查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便或尿液顏色加深,須立即就醫(yī)檢查支架通暢度。日常注意手部清潔,飯前便后使用抗菌洗手液,降低感染風險。
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