肝上有8厘米腫瘤不一定是肝癌，但存在肝癌的可能性。肝臟腫瘤可分為良性腫瘤與惡性腫瘤，8厘米屬于較大體積，需要高度警惕?？赡艿那闆r包括肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性結節(jié)性增生等良性病變，以及肝細胞癌、膽管細胞癌等惡性腫瘤。確診需要結合影像學檢查、甲胎蛋白等腫瘤標志物檢測，必要時進行穿刺活檢。
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，通常由血管異常增生形成。多數患者沒有明顯癥狀，常在體檢時偶然發(fā)現。腫瘤體積較大時可能壓迫周圍組織，引起上腹飽脹、隱痛等不適。增強CT或磁共振檢查有助于診斷，典型的肝血管瘤呈現快速填充、慢速流出的影像特征。對于沒有癥狀且診斷明確的肝血管瘤，通常建議定期觀察隨訪。
肝腺瘤是一種較少見的良性腫瘤，與長期口服避孕藥、激素類藥物使用或代謝性疾病有關。腫瘤有破裂出血和惡變的風險，尤其當直徑超過5厘米時風險增加。患者可能出現右上腹疼痛、腹部包塊等癥狀。影像學檢查顯示腫瘤邊界清晰，內部可能有出血或壞死區(qū)域。由于存在潛在風險，醫(yī)生常建議對較大的肝腺瘤進行手術切除。
肝細胞癌是最常見的原發(fā)性肝癌，多發(fā)生在慢性肝病基礎上，如乙肝、丙肝感染或肝硬化?；颊呖赡苡蟹αΑ⑾?、黃疸、腹水等表現。增強CT或磁共振檢查動脈期明顯強化，門脈期或延遲期快速洗脫是其特征性表現。甲胎蛋白水平升高支持診斷。治療方式包括手術切除、肝移植、介入治療、靶向藥物治療等，需根據腫瘤分期和肝功能狀況綜合決定。
膽管細胞癌是起源于肝內膽管上皮的惡性腫瘤，風險因素包括原發(fā)性硬化性膽管炎、肝內膽管結石、華支睪吸蟲感染等。臨床表現包括黃疸、皮膚瘙癢、上腹痛等。影像學檢查顯示邊界不清的腫塊，伴有遠端膽管擴張。腫瘤標志物CA19-9可能升高。治療以手術切除為主，輔助化療可能改善預后。
局灶性結節(jié)性增生是肝細胞良性增生性病變，中央瘢痕是其典型特征。多數患者無癥狀，腫瘤幾乎不發(fā)生惡變。增強磁共振顯示動脈期均勻強化，中央瘢痕延遲強化。一般情況下只需定期隨訪觀察，除非診斷不明確或腫瘤引起明顯癥狀才考慮手術。
發(fā)現肝臟8厘米腫瘤后，應及時到肝膽外科或消化內科就診，完善相關檢查明確診斷。日常生活中應注意戒酒、避免使用對肝臟有損害的藥物、保持均衡飲食、適當休息。對于有慢性肝病的患者，應積極治療原發(fā)病，定期監(jiān)測肝功能變化。明確診斷后根據醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，不要盲目用藥或聽信偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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