小兒止咳化痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、飲用溫開(kāi)水、使用祛痰藥物、霧化治療等方式緩解。咳嗽咳痰可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、痰液黏稠、支氣管炎等因素有關(guān)。
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣干燥,可定期開(kāi)窗通風(fēng)。若沒(méi)有加濕器,可在房間放置一盆清水或濕毛巾。
家長(zhǎng)需讓兒童呈側(cè)臥位或坐位,手掌呈空心狀,從背部由下向上輕輕叩擊。每次拍背持續(xù)3-5分鐘,每日進(jìn)行2-3次。拍背力度以兒童不感到疼痛為宜,餐后1小時(shí)內(nèi)避免操作。該方法能松動(dòng)氣道分泌物,促進(jìn)痰液排出。
適量飲用38-40℃的溫開(kāi)水能濕潤(rùn)咽喉部,緩解咳嗽反射。6個(gè)月以上嬰兒每次喂10-20毫升,1歲以上兒童每次50-100毫升,每日多次少量飲用。可加入少量蜂蜜1歲以上使用,但避免睡前飲用以防嗆咳。水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液黏稠度。
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,適用于急慢性支氣管炎引起的痰液黏稠。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液中二硫鍵降低黏滯度,對(duì)濃痰阻塞有效。愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性促進(jìn)支氣管分泌,適用于干咳伴少量黏痰。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,避免自行用藥。
采用生理鹽水聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化吸入,可直接作用于氣道黏膜。每次霧化10-15分鐘,每日1-2次,使用后需清潔面部并漱口。霧化顆粒能濕化氣道、稀釋痰液,對(duì)喘息性支氣管炎效果顯著。嚴(yán)重咳嗽伴呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)霧化。
日常需注意避免兒童接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持睡眠環(huán)境安靜舒適。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣冷飲。1歲以上可適量食用燉梨、白蘿卜湯等食療方。觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行適度戶外活動(dòng),增強(qiáng)呼吸道防御能力。
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