足月出生的寶寶通常在孕37-42周分娩,孕37周前出生屬于早產(chǎn),孕42周后出生屬于過(guò)期產(chǎn)。
孕37周是胎兒發(fā)育成熟的重要節(jié)點(diǎn),此時(shí)胎兒肺部發(fā)育基本完成,皮下脂肪積累充足,出生后適應(yīng)外界環(huán)境的能力顯著增強(qiáng)。孕37-39周分娩的寶寶各項(xiàng)生理功能接近成熟,體重多能達(dá)到2500克以上,出現(xiàn)新生兒并發(fā)癥的概率較低。孕40-41周是自然分娩的高峰期,此時(shí)胎兒頭部已完全入盆,母體宮頸條件成熟,宮縮啟動(dòng)后產(chǎn)程進(jìn)展相對(duì)順利。孕42周后胎盤功能可能逐漸衰退,羊水量減少,胎兒面臨缺氧風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)胎心及胎盤血流情況,必要時(shí)通過(guò)催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕周計(jì)算以末次月經(jīng)首日為起點(diǎn),超聲檢查可輔助確認(rèn)實(shí)際孕周。若月經(jīng)周期不規(guī)律或受孕時(shí)間不明確,需結(jié)合早期超聲測(cè)量的胎兒頭臀長(zhǎng)進(jìn)行校正。孕期定期產(chǎn)檢有助于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)受限或巨大兒等異常情況。對(duì)于妊娠期糖尿病、高血壓等高危孕婦,醫(yī)生可能根據(jù)病情建議在孕38-39周計(jì)劃分娩,以降低圍產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)注意記錄胎動(dòng)變化,孕晚期每天早中晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)不少于3次。若出現(xiàn)胎動(dòng)減少、陰道流血、規(guī)律宮縮或破水等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。臨近預(yù)產(chǎn)期可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,提前了解分娩征兆和應(yīng)對(duì)措施,選擇交通便利的醫(yī)院待產(chǎn)。
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