月經(jīng)不正??赡軙绊懪怕?,但并非絕對不排卵。月經(jīng)周期紊亂可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常等因素有關(guān),部分情況下仍存在排卵現(xiàn)象。
月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,若激素分泌失衡可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲、經(jīng)量減少等異常表現(xiàn)。此時(shí)卵巢可能仍有卵泡發(fā)育,但排卵時(shí)間不規(guī)律或卵子質(zhì)量下降。多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),但超聲監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)偶發(fā)排卵。
繼發(fā)性閉經(jīng)或長期無排卵性子宮出血時(shí),卵巢可能完全停止排卵。這類情況多見于卵巢早衰、高泌乳素血癥等疾病,需通過激素檢測和超聲檢查明確診斷。甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等也可能導(dǎo)致持續(xù)性無排卵。
建議月經(jīng)異常者記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙監(jiān)測排卵情況,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制每日咖啡因攝入量不超過200毫克。體重指數(shù)超標(biāo)者可通過適度運(yùn)動(dòng)控制體重,BMI過低者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。若周期紊亂持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨痤瘡、多毛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖內(nèi)分泌科進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及盆腔超聲檢查。
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