頭暈惡心伴隨嘔吐可能與低血糖、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦供血不足、胃腸型感冒等因素有關(guān),可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充糖分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過量可能導(dǎo)致血糖過低,引發(fā)頭暈、冷汗、惡心等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐。需立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素用量。若癥狀反復(fù)發(fā)作,需排查胰島素瘤等疾病。
病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)眩暈、惡心嘔吐,常伴眼球震顫。發(fā)病可能與感冒、皰疹病毒感染有關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制劑,配合潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。
內(nèi)耳淋巴液失衡導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)數(shù)小時(shí),伴耳鳴耳悶及嘔吐。發(fā)作期需限鹽飲食,避免咖啡因,可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
頸椎病或動(dòng)脈硬化可能引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足,表現(xiàn)為頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、噴射性嘔吐。需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,急性期使用銀杏葉提取物注射液改善血流,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
病毒感染胃腸黏膜時(shí)除發(fā)熱乏力外,常伴頭暈、頻繁嘔吐。需少量多次飲用補(bǔ)液鹽,進(jìn)食米湯等流食,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉,嘔吐嚴(yán)重者可肌注甲氧氯普胺注射液。
出現(xiàn)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥防止跌倒,嘔吐后需清水漱口避免胃酸腐蝕牙齒?;謴?fù)期飲食以清淡易消化的粥、面條為主,避免油膩及刺激性食物。每日保證充足睡眠,避免突然起身或頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、肢體無力等表現(xiàn),須急診排除腦卒中可能。
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