手麻、脹可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)?a href="http://m.tz8695.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。手麻、脹通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體感覺(jué)異常,可能伴隨刺痛或無(wú)力。
頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸部勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢放射性麻木。輕度患者可通過(guò)熱敷、頸椎牽引緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
腕管綜合征可能與重復(fù)性手部動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木、夜間癥狀加重。早期可通過(guò)腕部支具固定、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療,頑固性病例需行腕管切開(kāi)減壓術(shù)?;颊邞?yīng)減少手機(jī)操作等重復(fù)動(dòng)作,工作時(shí)保持手腕中立位。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木、蟻?zhàn)吒?。需?yán)格監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等藥物。每日檢查手足皮膚完整性,避免燙傷或外傷。
腦卒中可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴言語(yǔ)障礙。急性期需靜脈注射阿替普酶注射液,恢復(fù)期使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)癥狀后需立即就醫(yī),康復(fù)階段進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。
維生素B12缺乏可能與長(zhǎng)期素食、胃腸吸收障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木、平衡障礙。需肌注維生素B12注射液或口服腺苷鈷胺片,合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片。日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶攝入,老年人定期檢測(cè)血清維生素B12水平。
出現(xiàn)手麻、脹癥狀需避免自行按摩或熱敷,特別是突發(fā)性單側(cè)麻木需警惕腦血管意外。建議記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。長(zhǎng)期使用電腦者每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘,糖尿病患者每日檢查手足感覺(jué)。若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降,應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診。
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