孩子嘔吐后發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、胃腸感染、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)嘔吐反射。胃內(nèi)容物排出后可能出現(xiàn)短暫低熱，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)。家長(zhǎng)需暫停固體食物6-8小時(shí)，期間少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽，待嘔吐停止后逐步恢復(fù)米湯、稀粥等流食。
2、胃腸感染
輪狀病毒或諾如病毒感染可導(dǎo)致急性胃腸炎，表現(xiàn)為噴射性嘔吐伴水樣腹瀉，發(fā)熱可達(dá)38.5-39.5℃?？赡芘c腸道黏膜損傷后毒素吸收有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散等，需注意預(yù)防脫水。
3、上呼吸道感染
鼻咽部炎癥可能通過咽鼓管刺激嘔吐中樞，同時(shí)病原體毒素引發(fā)發(fā)熱。常見體溫38-39℃，多伴有咳嗽、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)可配合使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸滴劑、生理性海水鼻腔噴霧劑緩解癥狀。
4、中耳炎
耳部感染時(shí)前庭神經(jīng)受刺激可能誘發(fā)嘔吐，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高。特征表現(xiàn)為耳痛、抓耳動(dòng)作，體溫多在38℃以上。需耳鼻喉科確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)的噴射狀嘔吐伴持續(xù)高熱，體溫常超過39.5℃，可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此為急重癥需立即急診處理，可能需腰椎穿刺確診，治療包括注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐物性狀、發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀，保持環(huán)境通風(fēng)并維持適宜溫濕度?；謴?fù)期選擇易消化的面條、蒸蛋等食物，避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、抽搐等表現(xiàn)，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)，須立即前往兒科急診。日常注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，定期清潔玩具和餐具，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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