心肌炎有可能會隨著肺炎黏上患者,有少數(shù)的患者再患上了肺炎的前提下又患上了心肌炎,真是一波未平,一波又起,但是為什么會這樣,下面我們就一起了解一下心肌炎應(yīng)該注意什么。
急性心肌炎往往第一診斷為非缺血性擴(kuò)張型心肌病,但疾病的表現(xiàn)十分迥異,既可以是無癥狀的亞臨床疾病,也可以是心源性猝死,癥狀包括:運(yùn)動耐量下降,心悸,心前區(qū)疼痛,暈厥等等。胸痛,可以使因為心包炎,也可以是因為冠脈痙攣。
關(guān)于病毒感染的前驅(qū)癥狀也是氣象萬千。歐洲炎性心肌病治療流行病學(xué)研究,心肌炎病人百分之72有呼吸困難,32%有胸痛,百分之18有心律失常。成人通常比兒童預(yù)后好。
絕大多數(shù)心肌炎病人都伴有急性擴(kuò)張性心肌病超敏反應(yīng)性心肌炎通常有皮疹,發(fā)熱,外周血嗜酸性粒細(xì)胞等。巨細(xì)胞性心肌炎當(dāng)病人出現(xiàn)胸腺瘤,自身免疫病、室性心動過速等,應(yīng)考慮此病。還有心臟的結(jié)節(jié)病,在病人出現(xiàn)慢性心衰,高度房室傳導(dǎo)阻滯以及對常規(guī)治療無反應(yīng)時,應(yīng)當(dāng)高度懷疑。
在心肌活檢較難開展,病毒血清學(xué)高度不給力的情況下,病毒基因組也許是醫(yī)生能夠指望的了。畢竟,相比瓣膜病與缺血性心肌病,擴(kuò)心病更容易發(fā)現(xiàn)病毒感染。心肌炎是心源性猝死的罪魁禍?zhǔn)?,也是兒童心肌病的常見疾病?/p>
如果得了肺炎,尤其是柯薩奇肺炎,保護(hù)心臟的最好方法是休息。休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān),疲勞則會加重心臟負(fù)擔(dān),同時使抵抗力下降,使各種感染病原不易被清除。同時,也可以使用一些心肌營養(yǎng)藥,如維生素C,能量合劑,輔酶Q10、肌苷等。柯薩奇抗原持續(xù)陽性的患者,還可以使用干擾素幫助清除病毒。若已經(jīng)合并病毒性心肌炎,則需要嚴(yán)格臥床休息,同時合理使用藥物,增加心肌營養(yǎng),促進(jìn)心肌修復(fù)。也可以采用調(diào)理免疫平衡的方法,如使用黃芪、小量維生素A、維生素
D、胸腺肽等藥物,防止病毒反復(fù)感染,因為柯薩奇持續(xù)感染或反復(fù)感染使心肌炎難以痊愈。不過,即使并發(fā)了病毒性心肌炎,大多數(shù)患者經(jīng)過休息和治療,仍然可以痊愈。
以上就心肌炎應(yīng)該注意什么,希望對有疑問的患者有幫助,同時希望患者們可以積極的面對治療和要有積極的心態(tài)去對待生活。
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