孕11周胎心率過(guò)高通常需通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)液、吸氧、藥物干預(yù)、病因治療等方式處理。
指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)換為左側(cè)臥位,該體位能減輕妊娠子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善子宮胎盤(pán)血流灌注。若左側(cè)臥位效果不佳,可嘗試膝胸臥位或半坐臥位,同時(shí)避免仰臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。
對(duì)于存在脫水癥狀的孕婦,需靜脈輸注生理鹽水。血容量不足會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,絨毛間隙血流減少,補(bǔ)液能稀釋血液并增加心輸出量,有助于降低胎兒代償性心動(dòng)過(guò)速。
孕婦立即采取左側(cè)臥位,遵醫(yī)囑通過(guò)鼻導(dǎo)管給予低流量氧氣吸入。吸氧可提高母體血氧飽和度,改善胎盤(pán)供氧,多數(shù)情況下胎心率可在20-30分鐘逐漸恢復(fù)正常。
經(jīng)上述處理無(wú)效時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸鎂注射液、醋酸阿托西班注射液、注射用鹽酸利托君等宮縮抑制劑,這些藥物通過(guò)抑制子宮平滑肌收縮改善胎盤(pán)血流。
針對(duì)不同病因采取特異性處理,感染病例根據(jù)病原學(xué)檢查遵醫(yī)囑選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療;疑似胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常需進(jìn)行詳細(xì)超聲心動(dòng)圖檢查。
孕婦應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng),室內(nèi)保持空氣流通。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;蛱バ某掷m(xù)過(guò)快,應(yīng)及時(shí)就診。
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