前列腺增生癥是老年男性常見的一種良性疾病,主要表現(xiàn)為前列腺組織增生導致排尿困難、尿頻等癥狀。
前列腺增生癥可能與年齡增長、雄激素水平變化等因素有關。隨著年齡增長,前列腺組織對雄激素的敏感性增加,導致腺體細胞增殖。部分患者存在家族遺傳傾向,直系親屬患病概率較高。長期久坐、酗酒等不良生活習慣可能加速病情進展。
早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿頻、尿急等儲尿期癥狀。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)排尿困難、尿線變細、排尿中斷等排尿期癥狀。嚴重者可能出現(xiàn)尿潴留、血尿、腎功能損害等并發(fā)癥。癥狀嚴重程度與前列腺體積不一定成正比。
通過直腸指檢可初步判斷前列腺大小和質地。超聲檢查能準確測量前列腺體積和殘余尿量。尿流率測定可評估排尿功能。國際前列腺癥狀評分問卷有助于量化癥狀嚴重程度。必要時需進行前列腺特異性抗原檢測排除前列腺癌。
輕度癥狀可采用觀察等待策略,定期隨訪。藥物治療常用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片等緩解排尿癥狀,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。嚴重病例可考慮經尿道前列腺電切術、激光汽化術等手術治療。
保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿。限制酒精和咖啡因攝入,睡前減少液體攝入可改善夜尿。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。出現(xiàn)排尿癥狀應及時就醫(yī),避免延誤病情。
前列腺增生癥患者應注意保持會陰部清潔,避免泌尿系統(tǒng)感染。飲食上可適當增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制辛辣刺激性食物。適度進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能。冬季注意保暖,避免受涼導致癥狀加重。定期復查前列腺功能和殘余尿量,遵醫(yī)囑調整治療方案。保持樂觀心態(tài),正確認識疾病可改善生活質量。
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