胎兒的血管與母體血管并不直接相通,兩者通過胎盤進行物質交換。胎盤是胎兒與母體之間的特殊器官,含有母體血竇和胎兒絨毛膜絨毛,兩者血液被胎盤屏障分隔。
胎盤由母體基蛻膜和胎兒絨毛膜共同構成,母體血液流入胎盤血竇,胎兒血液流經(jīng)絨毛內毛細血管。胎盤屏障由絨毛合體滋養(yǎng)層、細胞滋養(yǎng)層、基底膜及絨毛內毛細血管內皮組成,允許氧氣、營養(yǎng)物質和代謝廢物選擇性通過,但阻止母胎血液直接混合。這種結構既能保障胎兒獲取母體供給的營養(yǎng)和氧氣,又可避免母體免疫系統(tǒng)對胎兒產(chǎn)生排斥反應。
在極少數(shù)病理情況下,如胎盤早剝或創(chuàng)傷可能導致母胎血液混合,引發(fā)胎兒溶血或母體羊水栓塞等嚴重并發(fā)癥。前置胎盤、胎盤植入異常等情況也可能破壞胎盤屏障功能,需通過超聲檢查密切監(jiān)測。
孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查,通過超聲多普勒觀察胎盤血流情況,避免腹部外傷。保持均衡飲食有助于胎盤發(fā)育,適量補充鐵劑預防貧血,但須在醫(yī)生指導下使用。避免接觸煙酒等有害物質,控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎疾病,這些措施均有助于維持胎盤正常功能。若出現(xiàn)陰道出血、腹痛或胎動異常,應立即就醫(yī)評估胎盤狀態(tài)。
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