腹部疼痛像針扎一樣可能由胃腸痙攣、消化性潰瘍、膽結(jié)石、腸易激綜合征、闌尾炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胃腸痙攣可能與飲食不當(dāng)或受涼有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴隨惡心??蓢L試熱敷腹部緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或顛茄片等解痙藥物。日常需避免生冷刺激性食物。
消化性潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),典型癥狀為餐后上腹灼痛。需進(jìn)行胃鏡檢查確診,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片和阿莫西林克拉維酸鉀片三聯(lián)療法。治療期間應(yīng)戒煙酒。
膽結(jié)石引起的疼痛常位于右上腹并向右肩放射,可能伴隨黃疸。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作時(shí)可使用注射用間苯三酚解痙,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。低脂飲食有助于預(yù)防發(fā)作。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,癥狀包括腹痛伴腹瀉或便秘。可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)控制癥狀很重要。
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周轉(zhuǎn)移性右下腹痛,可能伴隨發(fā)熱。血常規(guī)和腹部CT可輔助診斷,確診后需及時(shí)行闌尾切除術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。延誤治療可能導(dǎo)致穿孔等并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免暴飲暴食和過(guò)度勞累。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)嘔吐或便血等警示癥狀,須立即就醫(yī)。記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、部位和誘因有助于醫(yī)生判斷病因,不建議自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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