睪丸腫痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行抗感染治療。急性期需臥床休息并托高陰囊,有助于減輕疼痛和腫脹。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。
附睪炎常由細(xì)菌逆行感染引起,多伴有陰囊墜脹感、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷緩解不適。慢性附睪炎患者可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)炎癥吸收。期間應(yīng)避免性生活,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān),常見表現(xiàn)為陰囊墜痛、靜脈迂曲擴(kuò)張。輕度患者可使用邁之靈片改善靜脈回流,配合穿緊身內(nèi)褲托高陰囊。中重度患者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。避免長時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查精液質(zhì)量。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷有關(guān),突發(fā)劇痛和睪丸上移是典型表現(xiàn)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查血流情況。
睪丸外傷多因撞擊、擠壓等外力作用導(dǎo)致,常伴隨陰囊血腫、劇烈疼痛。急性期應(yīng)立即冷敷并托高陰囊,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重血腫需行血腫清除術(shù),睪丸破裂需手術(shù)縫合?;謴?fù)期避免騎跨動(dòng)作,穿著寬松內(nèi)衣,若出現(xiàn)持續(xù)腫脹需排除睪丸破裂。
出現(xiàn)睪丸腫痛應(yīng)避免自行按壓熱敷,立即停止劇烈運(yùn)動(dòng)并平臥休息。飲食宜選擇富含維生素C的蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如西藍(lán)花、橙子、魚肉等,避免飲酒和辛辣食物。日常穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,保持局部清潔干燥,定期進(jìn)行男科檢查。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須緊急就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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