齲齒是否需要拔牙取決于齲壞程度,多數(shù)情況下可通過補牙修復(fù),僅嚴(yán)重齲壞或引發(fā)并發(fā)癥時才需拔牙。
齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時,通過去除腐質(zhì)并填充樹脂、玻璃離子等材料即可恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。若齲壞已波及牙髓導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎,需先進行根管治療清除感染組織,再行冠修復(fù)保護患牙。當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙體大面積缺損、根尖病變無法保留,或引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染時,則需拔除患牙以避免炎癥擴散。拔牙后需考慮種植牙、固定橋或活動義齒等方式修復(fù)缺牙,維持咀嚼功能。
預(yù)防齲齒需堅持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙面,使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲壞。減少高糖飲食攝入頻率,餐后漱口或咀嚼無糖口香糖有助于中和口腔酸性環(huán)境。兒童可進行窩溝封閉降低磨牙齲壞風(fēng)險,成人每年潔牙一次清除牙結(jié)石。出現(xiàn)牙齒敏感或黑斑時應(yīng)及時就診,避免齲齒進展至需拔牙的程度。
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