孕晚期外陰瘙癢可通過保持清潔、穿透氣衣物、使用溫和洗液、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕晚期外陰瘙癢可能與激素變化、陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、血糖升高等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用肥皂或沐浴露刺激皮膚。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止肛周細(xì)菌污染外陰。如廁后建議用無(wú)酒精濕巾清潔,并及時(shí)更換護(hù)墊或內(nèi)褲。清潔后保持局部干燥,可輕拍吸水或自然晾干。
選擇純棉材質(zhì)的內(nèi)褲,避免化纖類不透氣面料。內(nèi)褲需每日更換并用60℃以上熱水燙洗。外褲宜寬松,減少緊身牛仔褲等壓迫摩擦。睡眠時(shí)可裸睡或穿寬松睡裙,保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥。
可選用pH值5.5的弱酸性女性專用洗液,如婦炎潔洗液、潔爾陰洗液等。避免含香料、防腐劑的清潔產(chǎn)品。清洗時(shí)稀釋后使用,不可灌洗陰道內(nèi)部。合并白帶異常時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥用洗液。
將潔凈毛巾浸冷水?dāng)Q干后敷于外陰,每次5-10分鐘,每日2-3次。冷敷可收縮血管緩解瘙癢,但需避免直接使用冰塊以防凍傷。冷敷后涂抹無(wú)刺激保濕霜,如凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
真菌感染可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥。細(xì)菌性陰道炎需用甲硝唑陰道凝膠。過敏或濕疹可短期外用氫化可的松軟膏。禁用含麝香、冰片的中藥洗劑。口服抗組胺藥需評(píng)估胎兒安全性。
孕晚期外陰瘙癢需避免抓撓以防皮膚破損感染。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物,適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌。如瘙癢持續(xù)3天未緩解、伴隨分泌物異味或尿痛,應(yīng)立即就診產(chǎn)科或皮膚科。定期監(jiān)測(cè)血糖和陰道微生態(tài),妊娠期糖尿病可能加重外陰不適。日??蛇x擇左側(cè)臥位改善會(huì)陰血液循環(huán),使用孕婦枕減輕腹部壓力。
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