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脫臼的處理方法

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脫臼可通過手法復位、固定制動、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式處理。脫臼通常由外傷、關節(jié)發(fā)育異常、肌肉松弛、病理因素、重復性勞損等原因引起。

1、手法復位

急性脫臼后需立即由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位。醫(yī)生會根據(jù)關節(jié)類型采用牽引回旋法或杠桿作用法,如肩關節(jié)脫臼常用希波克拉底復位法。復位時可能伴隨短暫疼痛,需避免患者因疼痛抵抗導致復位失敗。兒童脫臼復位后需家長監(jiān)督制動。

2、固定制動

復位成功后需用支具或繃帶固定2-3周。肩關節(jié)常用肩關節(jié)固定帶,肘關節(jié)采用石膏托固定。固定期間避免關節(jié)活動,但需保持手指/腳趾活動防止僵硬。老年患者固定時間可縮短至1-2周以防肌肉萎縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴重腫脹時可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。習慣性脫臼患者可注射玻璃酸鈉改善關節(jié)潤滑。

4、康復訓練

拆除固定后需逐步進行關節(jié)活動度訓練,早期以被動活動為主,2周后增加抗阻訓練。肩關節(jié)脫臼者可進行鐘擺練習,膝關節(jié)脫臼者側重股四頭肌等長收縮??祻推趹苊鈩×疫\動。

5、手術治療

反復脫臼或合并骨折者需手術,常見有關節(jié)囊修補術、韌帶重建術等。術后需配合持續(xù)性康復訓練,恢復周期較保守治療延長1-2個月。運動員等高風險人群可考慮預防性 stabilization手術。

脫臼處理后3個月內應避免提重物或劇烈運動,日?;顒訒r注意保護關節(jié)??蛇m當補充鈣片和維生素D促進韌帶修復,飲食增加牛奶、魚類等富含優(yōu)質蛋白的食物。恢復期間出現(xiàn)關節(jié)彈響或疼痛加重需及時復診,習慣性脫臼患者建議定期進行肌力評估和平衡訓練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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