需要種牙的情況主要有牙齒缺失、牙槽骨條件良好、鄰牙健康無法支持修復、對傳統(tǒng)義齒不耐受、咬合功能嚴重受損等。種植牙是修復缺牙的優(yōu)選方案,但需經(jīng)專業(yè)口腔醫(yī)生評估。
單顆或多顆牙齒缺失且缺牙區(qū)無炎癥時,種植體能替代天然牙根。長期缺牙會導致牙槽骨吸收,需在骨質流失前盡早種植。若伴隨牙周病需先控制感染。
種植需足夠骨量支撐,骨高度大于10毫米、寬度大于6毫米為理想條件。骨量不足者可通過骨增量手術改善,但需延長治療周期3-6個月。
當缺牙兩側鄰牙無齲壞或充填體,磨除健康牙體做固定橋會損害牙髓時,種植可避免損傷天然牙。尤其適合前牙美學區(qū)修復。
活動義齒佩戴者出現(xiàn)黏膜壓痛、發(fā)音障礙或咀嚼效率低于30%時,種植固定義齒能提高舒適度。全口無牙頜患者可選擇All-on-4種植方案。
后牙區(qū)缺失導致咀嚼效率下降50%以上,或出現(xiàn)顳下頜關節(jié)紊亂癥狀時,種植修復能恢復垂直咬合高度。需配合咬合重建治療。
種植牙術后需保持口腔衛(wèi)生,使用沖牙器清潔種植體周圍,避免吸煙及過硬食物。定期復查種植體骨結合情況,前3個月每4周復查一次,穩(wěn)定后每年檢查1-2次。合并糖尿病等系統(tǒng)性疾病者需控制血糖穩(wěn)定在8mmol/L以下再行種植。
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